後期高齢者医療制度の葬祭費
後期高齢者医療制度の被保険者が亡くなったとき
後期高齢者医療制度の被保険者が亡くなり葬儀を行った場合、葬祭を行った方へ葬祭費(50,000円)が支給されます。受付窓口で申請してください。
(注)葬儀をした日の翌日から2年を過ぎると申請できませんので、ご注意ください。
必要書類
- 葬祭費支給申請書
- 会葬礼状もしくは葬祭業者発行の領収書(葬儀代)の写し(葬祭を行った方(喪主等)の氏名が確認できるもの)
- 亡くなった方の資格確認書など被保険者情報が記載されたもの(任意)
- 葬祭を行った方(喪主等)名義の口座番号がわかるもの(任意)
申請方法
- 窓口または郵送による申請
必要書類を下記窓口までお持ちいただくか、立川市役所保険年金課医療給付係葬祭費担当宛に郵送でご提出ください。
- 立川市役所 保険年金課 医療給付係(1階6番窓口)
- 窓口サービスセンター
- オンライン申請
以下のリンクから専用フォームを開き、案内に従って必要項目を入力、画像ファイル等を添付してください。
(注意)届出に係る通信費等の費用は届出人の負担となりますのでご承知おきください。
関連ファイル
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このページに関するお問い合わせ
保健医療部 保険年金課 医療給付係
〒190-8666 立川市泉町1156-9
電話番号(代表・内線):042-523-2111(内線1399・1400・1401・1402・1424)
ファクス番号:042-523-2145
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