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更新日:2021年11月26日

大気汚染医療費助成更新手続きの特別措置について

令和3年1月31日~令和3年11月30日有効期限の医療券をお持ちの方

新型コロナウイルス感染症まん延の影響に伴う特別措置として、大気汚染医療費の有効期間満了日が令和3年1月31日から令和3年11月30日の方について、令和3年12月31日まで認定期間を延長しておりました。更新のお手続きがお済みでない方は、更新申請をお願いいたします。令和4年1月31日までに更新申請をしていただけない場合、資格を喪失し、再度認定を受けられなくなりますのでご注意ください。

更新の申請に必要な書類等

1.大気汚染医療費助成認定申請書

2.主治医診療報告書(令和4年1月4日受付分までは、主治医診療報告書を後日提出する旨の誓約書を以て、主治医診療報告書の提出を省略できます。)

3.健康保険証の写し

4.今まで持っていた医療券

5.健康・生活環境に関する質問票(任意提出)

6.遅延理由書(令和4年1月4日以降のお手続きの場合必要です。)

提出窓口

立川市役所障害福祉課(1番窓口)

郵送でも受付いたしますが、市役所への到達日が受付日となります。また、書類が不足なく揃った日を以て受付日といたします。

 

令和2年12月31日有効期限の医療券をお持ちの方

新型コロナウイルス感染症まん延の影響に伴う特別措置として、大気汚染医療費の有効期間満了日が令和2年12月31日の方について、令和3年12月31日まで更新申請期限を延長しております。更新のお手続きがお済みでない方は、更新申請をお願いいたします。令和3年12月31日までに更新申請をしていただけない場合、資格を喪失し、再度認定を受けられなくなりますのでご注意ください。

更新の申請に必要な書類等

1.大気汚染医療費助成認定申請書

2.主治医診療報告書(主治医診療報告書を後日提出する旨の誓約書を以て、主治医診療報告書の提出を省略できます。)

3.健康保険証の写し

4.今まで持っていた医療券

5.健康・生活環境に関する質問票(任意提出)

6.遅延理由書

提出窓口

立川市役所障害福祉課(1番窓口)

立川市役所の年内最終開庁日は12月28日です。

郵送でも受付いたしますが、市役所への到達日が受付日となります。また、書類が不足なく揃った日を以て受付日といたします。

 

お問い合わせ

福祉保健部障害福祉課業務係

電話番号:042-523-2111(内線1510)

ファックス:042-529-8676

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