訪問介護（生活援助中心型）が規定回数以上のケアプランの届出について
規定回数以上の訪問介護（生活援助中心型）を居宅サービス計画に位置付ける場合は、立川市に届出が必要です。
対象となる居宅サービス計画
訪問介護（生活援助中心型のみ）の回数（1月あたり）
| 要介護度 | 要介護1 | 要介護2 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
|---|---|---|---|---|---|
| 基準回数 | 27回 | 34回 | 43回 | 38回 | 31回 |
提出書類
- 訪問介護（生活援助中心型）の回数の多いケアプランの届出書
- 居宅サービス計画書「第1表」から「第7表」の写し
- 基本情報（フェイスシート）の写し
- 課題分析表（アセスメントシート）の写し（当該計画作成時のもの）
- 訪問介護計画書の写し（訪問介護事業所から提供されたもの）
提供期限
対象となる居宅サービス計画を作成または変更した月の翌月末日まで
提出先
介護保険課介護給付係（市役所1階4番窓口）へ持参、または郵送で提出
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このページに関するお問い合わせ
保健医療部 介護保険課 介護給付係
〒190-8666 立川市泉町1156-9
電話番号（代表・内線）：042-523-2111（内線1457・1458・1440）
電話番号（直通）：042-528-4370
ファクス番号：042-522-2481
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