認定調査受託事業者向けの調査票様式など
介護認定調査を受託して下さった事業者向けに、調査票をパソコンのプリンタから印刷するための入力フォーム（wordファイル）などを提供しております。
下記の「関連リンク」から適宜ダウンロードしてご使用ください
要領
- 『（A）調査票入力用wordファイル』に入力したものを、『立川市が郵送でお届けした調査票様式』に印刷してください。
- 『（A）調査票入力用wordファイル』で印刷できる部分は、「概況」と「特記事項」のみです。不完全な部分は手書きで補完してください。
- 『（B）調査票様式』は、『立川市が郵送でお届けした調査票様式』への印刷に失敗した時などの予備としてご利用ください。先ずファイルを開きます。そのウインドで【ファイルを印刷】ボタンを押します。【印刷】ウインドが現れます。【ページサイズ処理】の選択肢を【実際のサイズ】に選択します。【印刷】ボタンを押します。様式が印刷されますので、被保険者番号などを手書きで記入してから使用してください。
- 『（C）調査受託事業者用の名刺（立川市版）』は、自己紹介用の名刺を作成する際に、適宜修正を加えた上で使用してください。調査対象者やその関係者に対して手渡してください。
関連リンク
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このページに関するお問い合わせ
保健医療部 介護保険課 介護認定係
〒190-8666 立川市泉町1156-9
電話番号（代表・内線）：042-523-2111（内線1452・1453・1454・1455）
電話番号（直通）：042-528-4797
ファクス番号：042-522-2481
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