子どもの医療費助成(マル乳・マル子・マル青医療証)について
お子さんが病院などで医療を受ける時に、マイナ保険証(または資格確認書等)と医療証を提示することで、医療費の自己負担分を助成する制度です。
対象となる方
立川市に住所がある0~18歳年度末までのお子さんを養育している方全員が対象となります。
| 医療証の名称 | 対象年齢 |
|---|---|
| 乳幼児医療証(マル乳医療証) | 未就学児(6歳に達する日以後の最初の3月31日まで) |
| 義務教育就学児医療証(マル子医療証) | 小学生、中学生(15歳に達する日以後の最初の3月31日まで) |
| 高校生等医療証(マル青医療証) | 高校生等(18歳に達する日以後の最初の3月31日まで) |
ただし、お子さんが次のいずれかに該当するときは対象となりません。
- 児童福祉施設などに入所しているとき(一部除外施設あり)
- 生活保護を受けているとき
- 健康保険に加入していないとき
医療証の有効期限
- 10月1日から翌年9月30日まで(毎年9月中旬に新しい医療証を発送)
- 小学生、高校生年代になるお子さんは、10月1日から3月31日まで(3月中旬に新しい医療証を発送)
※どちらも原則として申請は不要です。現況届の提出が必要な方には、事前にお知らせを発送します。
助成内容
保険診療の自己負担分を助成します。
対象とならないもの
- 各種健康保険の適用とならないもの
(健康診断、予防接種、薬の容器代、差額ベッド代、紹介状なしで受診した200床以上の病院の初診料など) - 入院時の食事療養費標準負担額
- 交通事故などの第三者行為による診療
- 保育園や幼稚園などの管理下での傷病など、独立行政法人日本スポーツ振興センター法の災害共済給付制度対象の場合
- 健康保険組合などから支給される高額療養費・付加給付に該当する医療費
助成方法
医療証が使用できる場合
都内でこの制度による診療を取り扱っている病院でご使用いただけます。
病院などの医療機関で受診する時、マイナ保険証(または資格確認書等)と医療証の両方をご提示ください。
他制度の医療証(マル都など)をお持ちの場合は、そちらもお持ちください。
医療証が使用できなかった場合
- 都外の医療機関等を受診した
- 立川市の医療証が届く前に医療機関等を受診した
- この制度による診療を取り扱わない医療機関等で受診した
- 都外の国民健康保険に加入している
上記のいずれかに当てはまる場合、医療証は使えません。
医療費の自己負担分を窓口でお支払いいただき、後日、領収書を添付の上、子ども政策課で申請をしてください。(申請後、保護者の口座に振り込みます。)
窓口サービスセンターでは、この手続きはできません。
詳しくは、下記からご覧ください。
医療費を全額自己負担した場合
- マイナ保険証または資格確認書等を提示できなかった
- 治療用眼鏡・補装具等を作製した
上記のいずれかにあてはまる場合は、一度医療費等の全額を自己負担していただく必要があります。
先に加入されている健康保険の保険者に保険診療分を請求していただいてから、後日、領収書のコピー等を添付の上、子ども政策課で申請をしてください。
窓口サービスセンターでは、この手続きはできません。
詳しくは下記からご覧ください。
新規申請
出生または転入により、お子さんが立川市に住民登録をされる場合、医療証の交付申請が必要です。
出生・転入した日の翌日から29日以内に申請をすることで、出生・転入日に遡って資格が開始されます。
29日を過ぎて申請した場合は、申請日から資格が開始されます。
申請者は主たる生計の中心者(父母の場合、所得の高い方)、児童手当と同一で取り扱います。
-
LoGoフォーム 児童手当・医療証新規申請(外部リンク)
上記のリンクから、児童手当と合わせて電子申請ができます。
書面で申請される方へ
- 医療費助成交付申請書
- 児童が加入中または新生児が加入予定の健康保険情報がわかるもの(「資格確認書」「資格情報のお知らせ」「マイナポータルから保険資格情報が確認できるページ」のコピー。新生児の場合、保護者のものでも可。)
- 本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、パスポート等をご用意ください。)
上記の3点が必要です。郵送もしくは窓口にてご提出ください。郵送の場合、子ども政策課に到着した日が申請日となります。
マイナンバーを利用した情報連携により、加入医療保険の確認書類が省略できます。
変更届
市内の住所や氏名、対象児童が加入している健康保険などが変わった場合は、変更届の提出が必要です。
-
LoGoフォーム 乳幼児・義務教育・高校生等医療証の変更届(外部リンク)
上記のリンクから、電子申請ができます。
※申請者(医療証の保護者)が児童手当の受給者の場合は、本フォームでの届出をもって、児童手当についても変更届出をしたものとします。
(児童手当について、別途の変更届出は不要となります。)
健康保険変更の場合は、変更後の健康保険情報が確認できるもの(「資格確認書」「資格情報のお知らせ」「(マイナポータルから)保険資格情報画面を印刷したもの」等)が必要です。
書面で申請される方へ
- 申請事項変更届
- 変更後の保険情報がわかるもののコピー(お子さんの加入されている健康保険に変更があった方のみ)
上記の書類が必要です。郵送もしくは窓口にて、ご提出ください。
窓口サービスセンターでのお手続きも受け付けています。
世帯状況に応じて上記以外の書類が必要になることがあります。
資格消滅届
市外への転出、生活保護を受給した、他の医療費助成制度を受給するなどの場合は資格消滅届が必要です。
郵送もしくは窓口にてご提出ください。
窓口サービスセンターでのお手続きも受け付けています。
医療証の再交付申請
-
LoGoフォーム 乳幼児・義務教育就学児・高校生等医療証の再交付申請(外部リンク)
上記のリンクから、電子申請ができます。
申請者(医療証に記載の保護者)の変更を希望する場合
申請者(医療証に記載の保護者)が児童と別居している場合は、変更申請をすることで申請者を同居の保護者の方へ変更することができます。
児童手当については、父母の所得状況の逆転や離婚協議中であることなど、一定の事情がない限り、受給者を変更することはできませんのでご注意ください。
-
LoGoフォーム 乳幼児・義務教育就学児・高校生等医療証の申請者変更(外部リンク)
申請者の変更を希望する方は、上記のリンクから電子申請ができます。
不足書類のオンライン提出
各種申請、届出の不足書類をオンラインで提出することができます。
オンラインで提出できる書類
- 児童の加入医療保険が確認できるもの
- 医療費の償還払いの振込先口座情報
- その他、子ども政策課がこのフォームからの提出を依頼した書類
※個人番号の記載のある書類や原本の提出が必要な書類は、オンラインで提出することができません。市窓口か郵送でご提出ください。
-
LoGoフォーム 追加書類提出フォーム(児童手当、マル乳・マル子・マル青医療証等)(外部リンク)
上記のリンクから、ご提出ください。
代理人(配偶者含む)が申請書等を提出する場合は、申請者(受給者)の本人確認書類の代わりに、代理人の本人確認書類と委任状が必要となります。
詳しくは「マイナンバーの記入と本人確認にご協力ください」をご確認ください。
関連ファイル
関連リンク
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このページに関するお問い合わせ
子ども家庭部 子ども政策課 手当・医療費給付係
〒190-8666 立川市泉町1156-9
電話番号(代表・内線):042-523-2111(内線1340・1341・1343~1349)
ファクス番号:042-528-4356
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