委任状について

ページ番号1026382  更新日 2026年3月3日

委任状とは

委任状(委任の旨を証する書面)とは、代理人による申請等が本人の意思に基づくものであることを証するものです。病気や怪我などやむをえない理由により、本人が申請または交付を受けられない場合は、委任状をお持ちの代理人が申請や交付を受けることができる手続きがあります。

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委任状についての注意点

本人が代理人の選定と委任内容を定め、委任状を作成して代理人に交付するものであるため、委任による請求は原則委任状が必要です。

委任状には、本人の署名又は記名押印が必要です。パソコン等で作成された委任状についても、署名又は記名押印が必要です。

必ずご記入いただきたいこと

  • 委任者(依頼する人)の住所、氏名、生年月日
  • 代理人(依頼される人)の住所、氏名、生年月日
  • 具体的な委任事項

『何の証明書が何通必要』等、誰が読んでも何を委任したか判るように記載してください。

  • 代理人に委任する旨

(例)上記の者を代理人とし、下記証明書の請求・受領に関する権限を委任します。

  • できれば、記入日と委任者の電話番号をご記入ください。

 (委任内容が不明瞭や疑義がある場合、委任者に確認することがあります)

住民票の場合は、世帯主・続柄、本籍・筆頭者や個人番号(マイナンバー)などの必要な記載事項も委任状に記載してください。記載がない場合は、省略したものを交付するようになります。

個人番号を記載する場合は、委任者(本人)の方へ郵送するため、切手を貼り委任者の方の住所氏名が記載された封筒をご準備ください。また使用目的及び提出先の記入も必要です。

上記の確認ができない場合がは、請求をお受けできないことがあります。

やむを得ない事情がある場合は、事前に担当窓口へご相談ください。

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【郵送請求】委任状様式

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【窓口対応】委任状様式

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このページに関するお問い合わせ

市民部 戸籍住民課 業務改革推進係
〒190-8666 立川市泉町1156-9
電話番号(代表・内線):042-523-2111(内線1361・1362)
電話番号(直通):042-528-4311
ファクス番号:042-523-2139
市民部 戸籍住民課 業務改革推進係へのお問い合わせフォーム

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